Tratamiento posterolateral de fractura vertebral patológica y corpectomía en un mismo procedimiento quirúrgico

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=51929&IDPUBLICACION=5285&IDREVISTA=226&NOMBRE=Revista%20de%20Especialidades%20M%E9dico-Quir%FArgicas
http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-2014/rmq142k.pdf
De:
Del Castillo VI, Ramos MF, Negrete CJ, Alvarado SJC
Rev Esp Méd Quir 2014;19:200-204.
Todos los derechos reservados para:
Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas

Del Castillo VI, Ramos MF, Negrete CJ, Alvarado SJC
Tratamiento posterolateral de fractura vertebral patológica y corpectomía en un mismo procedimiento quirúrgico
Rev Esp Med Quir 2014; 19 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 200-204
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RESUMEN o FRAGMENTO

Considerando que la localización más frecuente de los tumores de la columna es el cuerpo vertebral, el tratamiento de los tumores metastásicos y primarios de la columna vertebral ha variado considerablemente en los últimos años. Se han estandarizado las opciones terapéuticas quirúrgicas y se han evaluado los diferentes tipos de abordaje tomando en cuenta la mejoría y los resultados satisfactorios de los mismos. El abordaje tradicional para realizar corpectomías vertebrales es la vía anterior, lo que precisa de un segundo tiempo quirúrgico para una estabilización posterior. Otra opción de tratamiento es el sólo realizar la estabilización posterior con descompresión; sin embargo, se reporta poca mejoría clínica en comparación con un abordaje combinado. También se reporta en la bibliografía la alternativa de realizar una corpectomía vía posterior transpedicular, una técnica de gran riesgo para las estructuras anatómicas que sólo se utiliza en casos particulares.

Palabras clave:

tumor, metástasis, corpectomía.

Respuesta del tejido óseo al componente femoral no cementado tipo Echelon en la artroplastia total de cadera (ATC) de revisión

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMain.cgi?IDARTICULO=11917&IDPUBLICACION=1252&IDREVISTA=9
http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2007/or072d.pdf
De:
Juan Carlos Alvarado Soriano,* Ramón Suárez Dueñas,** Jorge Negrete Corona,*** José Fernando
Ramos Morales,**** José Manuel Jiménez Aquino****
Acta Ortopédica Mexicana 2007; 21(2): Mar.-Abr: 58-62
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Acta Ortopédica Mexicana 

Alvarado SJC, Suárez DR, Negrete CJ, Ramos MJF, Jiménez AJM

Respuesta del tejido óseo al componente femoral no cementado tipo Echelon en la artroplastia total de cadera (ATC) de revisión

Acta Ortop Mex 2007; 21 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 58-62
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RESUMEN

Introducción. Presentamos los resultados preliminares a corto plazo en un estudio de cohorte de la ATC de revisión en el aflojamiento aséptico enfocado a valorar la respuesta biológica de osteointegración metadiafisaria del implante femoral no cementado mediante un recubrimiento poroso extenso in–growth. 

Material y métodos. Se evaluaron resultados clínicos, radiológicos y de satisfacción personal SF36 (evaluación de calidad de vida relacionada con la salud) en un total de cuatro pacientes a los que realizamos cuatro artroplastias total de cadera (ATC) de recambio, con diagnóstico de aflojamiento protésico aséptico, clínico-radiográfico, con sintomatología dolorosa anterior del muslo. Tres ATC primarias y una hemiartroplastia. Tiempo promedio de seguimiento posterior al recambio: 41.5 semanas.

Resultados. Desde la sexta semana postoperatoria se presentó una mejoría radiográfica del aspecto óseo por mineralización y la disminución de las zonas radiolúcidas de las interfases y a partir de la semana 20 en grado variable datos de osteointegración, no se ha presentado hundimiento femoral y en todos los casos desapareció el dolor anterior de muslo. 

Discusión. El tamaño del tallo, la rigidez, la geometría y la extensión de cubierta porosa parecen influir en la remodelación ósea; en los implantes de superficie de cubierta porosa extensa parece asegurar una fijación confiable a largo plazo y proporcionar un sello circunferencial contra el debris.

Palabras clave:

artrosis, cadera, artroplastía, prótesis, revisión, no cementada, debris, fijación.

>Revistas >Acta Ortopédica Mexicana >Año2007, No. 2

Utilidad del aloinjerto óseo estructurado para defectos acetabulares en prótesis de revisión / Utility of a structured bone allograft for acetabular defects in the setting of a revision prosthesis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022014000400002
http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2014/or144b.pdf
De:
García-Anaya LE,* Negrete-Corona J,** Jiménez-Aquino JM*** 

Acta ortop. mex vol.28 no.4 México jul./ago. 2014

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RESUMEN. 

Introducción: 

La coxartrosis se considera una patología creciente; existiendo una demanda importante en la artroplastía total de cadera primaria en las próximas décadas, por lo tanto, incrementará la artroplastía de revisión de cadera; las indicaciones más comunes para la revisión son el aflojamiento de los componentes, inestabilidad de la cadera e infección, involucrando el componente acetabular en más de 50% de las revisiones. La pérdida ósea acetabular es de los mayores retos en la artroplastía de revisión de cadera.Objetivos: Determinar en estudios de imagen la osteointegración del aloinjerto mediante escalas radiográficas de AAOS, grado de funcionalidad de la cadera afectada mediante Harris Hip Score (HHS), valorar la satisfacción personal del paciente e identificar y describir las complicaciones. Material y métodos: Es un estudio observacional, longitudinal, retrospectivo, descriptivo, básico y clínico. Se seleccionaron expedientes de pacientes sometidos a cirugía de revisión protésica de cadera con aflojamiento protésico y defecto acetabular en quienes se haya utilizado aloinjerto óseo estructurado en el período de Enero 2007 a Abril 2012. Se realizó un seguimiento con controles a seis meses y un año. Resultados: Fueron 18 pacientes, 61% mujeres y 39% hombres, edad entre 47-79 años, con defecto acetabular grado IIB 44.4%, IIC 44.4% y III 11.2%, según clasificado por Paprosky, HHS de 27 puntos a 72.3 puntos a un año. Osteointegración al 100% en 9 pacientes, 75% en 6 y 50% en 3 pacientes. Un paciente con infección periprotésica aguda.


Palabras clave: cadera, injerto, prótesis, transplante óseo.

ABSTRACT. 

Introduction: 

Coxarthrosis is considered as an increasingly frequent condition that will lead to an important demand for primary total hip arthroplasty in the coming decades and this, in turn, will increase the number of revision hip arthroplasties. The most common indications for revision are component loosening, hip instability and infection, with involvement of the acetabular component in more than 50% of revision procedures. Acetabular bone loss is one of the major challenges of revision hip arthroplasty. Objectives: To determine, by means of imaging studies, allograft osseointegration using the AAOS radiographic scales, the performance grade of the affected hip using the Harris Hip Score (HHS), and patient personal satisfaction, as well as identify and describe complications. Material and methods: Observational, longitudinal, retrospective, descriptive, basic, clinical trial. The records of patients subjected to revision hip arthroplasty who experienced prosthetic loosening and had an acetabular defect treated with structured bone allograft between January 2007 and April 2012 were selected. Patients were followed-up at 6 and 12 months and compared with controls. Results: The total number of patients was 18, 61% females and 39% males. Age range was 47-79 years. The acetabular defect grade was as follows: 44.4% were IIB; 44.4% were IIC, and 11.2% were III, according to the Paprosky classification. The HHS went from 27 to 72.3 at one year. Osseointegration was 100% in 9 patients, 75% in 6, and 50% in 3 patients. One patient had acute periprosthetic infection. Conclusions: This method represents a good treatment option for acetabular defects, as it provides significant improvement according to the HHS and proper allograft osseointegration, which helps patients increase their bone stock for future revision procedures.


Key words: hip, graft, prosthesis, bone transplantation.

Correlación clínica y radiográfica después de reconstrucción de ligamento cruzado anterior

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMainOrto.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=24418&IDPUBLICACION=2493
http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2010/or102e.pdf
De:
Aldo Alán González Perales,* Jorge Negrete Corona,** Edgard Chávez Hinojosa***
Acta Ortopédica Mexicana 2010; 24(2): Mar.-Abr: 76-83
Todos los derechos reservados para:
Acta Ortopédica Mexicana 

Acta Ortopédica Mexicana
González PAA, Negrete CJ, Chávez HE
Correlación clínica y radiográfica después de reconstrucción de ligamento cruzado anterior
Acta Ortop Mex 2010; 24 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 76-83
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RESUMEN

El objetivo de este trabajo es correlacionar los resultados clínicos, funcionales y radiográficos de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) con la angulación y orientación de los túneles femoral y tibial. 

Introducción: El LCA es una de las estructuras articulares de rodilla dañada frecuentemente. Esto, por ser limitante primario contra la traslación anterior tibial, su ruptura causa alteraciones cinemáticas, traduciéndose en cambios degenerativos y funcionales a largo plazo. La reparación logrará restaurar la cinemática. 

Material y métodos:Pacientes de 20 a 50 años postoperados de LCA, con técnica SemiTendinoso-Gracilis. De Noviembre 2006 a Julio 2007. Evaluaciones clínicas y funcionales: Tegner y Lysholm. Evaluación radiográfica: proyecciones anteroposterior en extensión y lateral de rodilla con flexión 30°. Se utilizan correlaciones de Pearson (r) para el análisis. Resultados: 26 pacientes (100%), 20 hombres (76.92%), 6 mujeres (23.08%). Escala de Lysholm, media 2.4, (regulares a buenos); desviación estándar 1.2. Cuadrante Bernard-Lysholm r = -0.772. Cuadrante-Tegner r = 0.790. 

Conclusiones: Se asocia la escala de Lysholm y Tegner con el cuadrante del injerto. Se asocia la situación del implante tibial en plano sagital y la escala Lysholm. La correlación de pacientes con inadecuada colocación respecto a los cuadrantes, obtuvieron resultados de bueno a excelente y de regular a bueno respectivamente. Dos pacientes con mal resultado clínico, en la orientación del ángulo AP y el cuadrante se encuentran en parámetros aceptables, excepto el ángulo lateral-eje diafisario.

Palabras clave:

ligamento cruzado anterior, túneles tibiales, túneles femorales, cuadrantes de Bernard, correlación.

Asociación clínica entre dolor patelofemoral y los hallazgos artroscópicos

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMainOrto.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=24419&IDPUBLICACION=2493
http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2010/or102f.pdf
De:
Salomón Negrete Castañeda,* Jorge Negrete Corona,** Edgard Chávez Hinojosa,*** Federico Bequer Povea*
Acta Ortopédica Mexicana 2010; 24(2): Mar.-Abr: 84-87
Todos los derechos reservados para:
Acta Ortopédica Mexicana

Acta Ortopédica Mexicana Negrete CS, Negrete CJ, Chávez HE, Bequer PF Asociación clínica entre dolor patelofemoral y los hallazgos artroscópicos Acta Ortop Mex 2010; 24 (2) Idioma: Español Referencias bibliográficas: 12 Paginas: 84-87 Archivo PDF: 0. Kb. [Texto completo - PDF] RESUMEN El propósito de este estudio fue hacer una asociación de dolor patelofemoral y los hallazgos en procedimientos artroscópicos; se utilizó la escala visual análoga con una ponderación de 1 sin dolor, 10 como dolor intenso y la escala funcional de Lysholm para la funcionalidad, la clasificación de Outerbridge para el grado de lesión del cartílago articular.  Material y métodos: La población del estudio fue un grupo heterogéneo de pacientes con lesiones condrales, estudio retrospectivo, observacional y longitudinal, tiempo comprendido del estudio fueron 18 meses, 69 pacientes con presencia de dolor patelofemoral, se excluyeron lesiones traumáticas de rodilla.  Resultados: La lesión condral se encontró en 68 pacientes, sólo 1 paciente no presentó lesión condral realizándole sólo la extracción de cuerpo libre, el procedimiento más realizado fue la limpieza articular, debridamiento, condroplastía 98.5%. El grado IV de artrosis de la rodilla fueron 35 pacientes (50.7%) el rango más amplio de mejoría funcional fue en pacientes con grados de artrosis I y III.  Discusión: Los pacientes con artrosis de la rodilla con mayores posibilidades de éxito en mejoría de dolor y funcionalidad con cirugía artroscópica son los que tienen artrosis de leves a moderadas grados de I a III. Palabras clave: dolor, rodilla, artrosis, artroscopía.

Utilidad del plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento en defectos óseos, experiencia en el Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos del ISSSTE

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Este artículo es originalmente publicado en:
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumenMainOrto.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=13522&IDPUBLICACION=1401
http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2007/or075f.pdf
De:
Trinidad Ramón Mendieta Archundia,* Juan Carlos Alvarado Soriano,** Jorge Negrete Corona***
Acta Ortopédica Mexicana 2007; 21(5): Sep.-Oct: 256-260
Todos los derechos reservados para:
Acta Ortopédica Mexicana

Acta Ortopédica Mexicana

Mendieta ATR, Alvarado SJC, Negrete CJ
Utilidad del plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento en defectos óseos, experiencia en el Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos del ISSSTE
Acta Ortop Mex 2007; 21 (5)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 256-260
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RESUMEN

Introducción: El plasma rico en plaquetas es un concentrado de plaquetas con la presencia de factores de crecimiento y proteínas osteoconductoras que sirven de matriz para la formación ósea. Presentamos los resultados obtenidos con la utilización de plasma rico en plaquetas e injerto con hidroxiapatita y colágeno de bovino en el manejo de los defectos óseos.
Material y métodos: Se estudiaron ocho pacientes con defectos óseos, tratados quirúrgicamente, en quienes se utilizó plasma rico en plaquetas e injerto con hidroxiapatita y colágeno de bovino, con un seguimiento clínico radiográfico a las 2, 4, 6, 10 y 18 semanas posteriores a la cirugía.
Resultados: A partir de la semana 7 del postoperatorio se observaron datos de osteointegración y formación de callo óseo, durante las semanas 10 y 14 el mayor número de pacientes mostraron consolidación ósea. Un caso sin consolidación hasta la semana 18.
Discusión: La respuesta inmediata del cuerpo al tejido dañado es la acumulación de un gran número de plaquetas activadas, que liberan de sus gránulos factores de crecimiento que promueven la regeneración de tejidos. Es posible obtener plasma rico en plaquetas y acelerar el proceso de regeneración ósea. Nuestro estudio muestra resultados benéficos con el uso de plasma rico en plaquetas.

Palabras clave:

artroplastía, plasma rico en plaquetas, desarrollo óseo, durapatita, factores de crecimiento, regeneración ósea.

Disfunción del aparato extensor de la rodilla

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDREVISTA=72&IDARTICULO=11872&IDPUBLICACION=1248
http://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2007/ot071d.pdf
De:
Negrete CJ
Todos los derechos reservados para:
Ortho-tips

Negrete CJ
Disfunción del aparato extensor de la rodilla
Ortho-tips 2007; 3 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 12-17
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RESUMEN

INTRODUCCIÓN

Desde 1930 hasta 1970 el término condromalacia patelar era empleado como sinónimo de síndrome patelofemoral, término sustituido por otros más descriptivos como son: disfunción patelofemoral, síndrome doloroso patelofemoral, dolor anterior de rodilla y disfunción del mecanismo extensor de la rodilla.

Palabras clave:

Sin palabras Clave